市卫函〔2022〕133号

晋中市卫生健康委员会

关于印发2022年巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴

有效衔接行动计划的通知

各县（区、市）卫健体局、市直医疗机构：    

    现将《晋中市2022年巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接行动计划》印发给你们，请结合实际认真贯彻落实。

  联系人：朱美美      联系电话：2638567

    邮  箱：jzjkfp@163.com

     晋中市卫生健康委员会

                               2022年4月12日

晋中市2022年巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接

行动计划

为全面贯彻落实习近平总书记考察调研山西重要指示精神，推动我市巩固拓展健康扶贫成果取得新成效，为接续乡村振兴提供坚实的卫生健康保障，结合今年卫生健康工作重点，特制定2022年巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接行动计划。

一、工作目标

    持续巩固拓展健康扶贫成果，优化疾病分类救治措施，落实农村低保对象、特困人员和易返贫致贫人口县域内住院先诊疗后付费政策，做好因病致贫返贫动态监测和精准帮扶。继续深化县域医疗卫生一体化改革，加强县乡村三级医疗机构救治能力和疾病预防控制能力建设，做好重点人群健康管理，不断提升农村地区卫生健康服务水平。

   二、工作内容

（一）做好因病致贫返贫动态监测和精准帮扶。建立定期与民政、医保、乡村振兴等部门进行数据比对和共享机制，动态掌握脱贫不稳定户、边缘易致贫户和因病因灾导致基本生活出现严重困难户人员的基本健康情况，对其大病、重病救治情况和慢病用药情况进行监测，及时联动，做好健康服务。（责任科室：基层科）

（二）优化疾病分类救治措施。将大病专项救治模式推广作为脱贫县医疗机构大病患者住院治疗的规范化措施，在37种大病基础上不断扩大救治病种范围，并逐步推广到其他县（区、市）和市级医疗机构。定点医疗机构要落实合理检查、合理用药、合理治疗，杜绝医疗费用不合理增长现象。持续做好“双签约”和家庭医生签约服务，充分发挥家庭医生签约服务APP作用，做好在线签约、预约、咨询、健康管理等服务。（责任科室：医政科、基层科）

（三）完善住院先诊疗后付费制度。将县域内住院先诊疗后付费政策对象调整为农村低保对象、特困人员和易返贫致贫人口，并在市级定点医疗机构同步推进，患者入院时不需要缴纳住院押金，只需在出院时支付医保报销后的自负医疗费用。（责任科室：医政科）

（四）完成行政村卫生室提档升级。各县（区、市）要动态监测乡村医疗卫生机构和人员变化情况，按照《山西省基本医疗有保障工作标准》目标要求，推进辖区行政村卫生室基础设施、设备、人员、药品等配备达标。要按照“统一设计、统一布局、统一标识、统一设备设施”，开展村卫生室建设提档升级，力争到2022年底，通过新建一批、改扩建一批、设备更新添置一批等方式，全面完成行政村卫生室建设提档升级。（责任科室：基层科）

（五）深化县域医疗卫生一体化改革。各县（区、市）持续开展县域医疗卫生一体化改革“提质增效年”活动，推动6个非示范县通过省级验收，县域内就诊率达到90%以上，力争实现省级示范县全覆盖、争创省级示范市的目标。优化县级医疗集团内转诊机制，畅通下转通道。加快推进远程医疗向乡镇卫生院和村卫生室延伸，完成县域影像、检验、心电三大中心建设，实现基层检查、上级诊断和县域内互认，构建“村稳、乡活、县强、上下联、信息通”的县域医疗卫生服务体系。（责任科室：体改科、医政科）

(六）实施县医院综合能力提升工程，推动建设临床服务“5大中心”，强化急救“5大中心”。积极开展三级医院对口帮扶工作，以驻点帮扶为主，以远程帮扶为辅，持续提升医院管理水平和医疗护理等服务能力。启动中医药服务能力提升计划，大力推广中医药适宜技术。推进脱贫地区危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心、产前筛查和产前诊断服务网络建设，不断提升妇幼保健水平。深入开展“优质服务基层行活动”，达到基本标准以上服务能力的机构占比超过60%。（责任科室：医政科、中医科、妇幼科、基层科）

（七）加强疾病预防控制。加强县级疾控中心基本建设、设备购置、重大业务项目建设，配备配齐开展业务所必须的设施设备，确保各项工作顺利开展。加强重点传染病防控工作，艾滋病患者抗病毒治疗比例要达到管理人数的90%以上，肺结核病发病率控制在55/10万以下。加强慢性病综合防控，推进国家和省级慢性病综合防控示范区建设，深入开展“三减三健”全民健康生活方式行动。加强地方病防治，以县为单位开展碘缺乏病监测全覆盖工作，以乡为单位开展克山病监测全覆盖工作，以村为单位实施饮水型氟、砷中毒、水源性高碘、大骨节病监测全覆盖工作，为适宜治疗且有治疗意愿的大骨节病、氟骨症、慢型克山病患者提供救治服务。加强职业病防治，完成重点行业、重点岗位工作场所职业病危害因素监测任务。（责任科室：疾控科）

   （八）强化基层人才队伍建设。落实基层卫生健康人才招聘政策，对基层医疗卫生机构人员职称评定等方面给予倾斜支持。合理规划订单定向免费医学生培养，加大本土人才培养力度。支持引导在岗执业（助理）医师参加转岗培训，继续实施全科特岗计划。加强中医人才培养，至少对110名基层中医药人才开展培训。实施基层卫生人才能力提升培训，开展在岗乡村医生普通高等教育大专学历提升教育项目。加强基层医疗卫生机构儿童保健医师、精神卫生和心理健康服务人员配备。督促、指导脱贫县逐步落实“县管乡用”“乡管村用”。各县（区、市）要支持符合条件的乡村医生参加职工基本养老保险或城乡居民基本养老保险。（责任科室：人事科、科教科、中医科、基层科）

（九）实施重点人群健康改善行动。做好免费婚检、怀孕妇女产前筛查两件民生实事，婚检率达到80%以上、产前筛查做到应检尽检。完成42000例宫颈癌和7000例乳腺癌检查，宫颈癌筛查、乳腺癌筛查早诊率分别达到90%、60%以上。继续实施儿童营养改善项目和新生儿疾病筛查项目，扎实做好孕产妇健康管理和0-6岁儿童健康管理，深化农村地区出生缺陷综合防治。依托赋予保健服务、医疗卫生、婴幼儿照护服务等机构及儿保专家、社区医生、村级计生服务员等人员，通过入户指导、家庭讲座、亲自活动等方式，加大对农村家庭的科学育儿指导力度。深化医养结合，推进老年人居家医疗服务，每个县（区、市）至少建设4个公立医养结合机构。（责任科室：妇幼科、家庭科、老龄科、医政科）

(十）深入开展爱国卫生运动。积极推动健康教育“六进”活动，大力开展健康科普工作，增强农村群众文明卫生意识，革除陋习，养成良好卫生习惯和文明健康、绿色环保的生活方式，居民健康素养水平较上年提高3%。鼓励有条件的县（区、市）实现国家卫生乡镇创建新突破。（责任科室：爱卫科、宣传科）

三、工作要求

一是提高思想认识，加强组织领导。各县（区、市）卫健体局、市直医疗机构要把统筹推进巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接作为全面贯彻落实习近平总书记考察调研山西重要指示精神的重要内容，全力推动落实。切实加强工作组织领导，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，坚持目标和问题导向，结合实际制定具体的工作方案。

二是细化工作举措，层层落实责任。按照任务分工，明确工作目标，细化工作举措，建立工作台账，确定责任领导、承办科室和责任人，实行清单式推进。各县（区、市）卫健体局、市直医疗机构要把工作台账（详见附件）于4月30日前报市卫健委巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔领导小组办公室，以后分别于6月20日、9月20日、12月15日前以台账形式报送工作进展情况。

三是强化督导考核，统筹推进落实。对全国防止因病返贫动态监测系统填报情况定期通报，督促任务落实，确保动态解决、静态清零。对督导考核发现的问题要及时整改，同时对工作措施不力、成效不佳的要严肃问责，确保工作实效性和年度工作任务的完成。要将巩固拓展脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴纳入卫健重点工作同安排、同部署、同落实。

附件统筹推进健康扶贫台账(1).xls

2022年巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接行动计划政策解读.doc